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2020年1月12日 星期日

一個大腸直腸科醫師的大腸鏡體驗

一個大腸直腸科醫師的大腸鏡體驗

 原來就是這種感覺 ~啊~

今天,既是醫生,也是病人

俗話說的好,

“ O 人 者 人 恆 O 之 ”( O 可以填入任何動詞)

幫這麼多人做過大腸鏡檢查,篩檢過這麼多大腸疾病,自己卻沒做過大腸鏡檢,好像說不太過去。再者,看多了自己也會害怕,醫界傳有一個說法,走哪一科的醫生通常就會得到那一科的毛病,更何況我也算有家族史啊!(志典醫師自己也很怕大腸癌啊!)。因此,就在某天上班查完房的時刻,終於下定決心,排出時間,準備好好檢查一番。


很快地,時間來到檢查前兩天了。兩天前開始做腸道準備,只能吃低渣飲食。因此志典醫師一大早就到全家便利商店買了半條土司,心想,反正也沒時間準備其他食物,今天餓的時候就靠它了。一大早先吞了兩片,一如既往的搭配咖啡當成早餐。早餐,pass~



沒想到中午是最大的煎熬。科內訂了聖誕大餐準備過聖誕節,各式各樣的食物讓我好煎熬啊!不過,經過了一番仔細檢視菜色之後,發現我還是有可以吃的食物!於是大吃特吃了不帶皮烤雞肉,跟貢丸湯的清湯,還是吃得飽飽的!大腸鏡前的腸道準備可以不用那麼辛苦!
腸道準備衛教單上面列舉的低渣食物,不過其實不只這些喔!

到了晚上,因為中午吃烤雞肉吃太多,居然不餓。喝了個人喜愛的老賴紅茶配吐司就當一餐了。第一天的腸道準備順利度過~


第二天腸道準備就稍微辛苦一點了,必須全天清流質飲食。早餐、午晚餐分別以咖啡跟蛤蜊湯度過。到了晚上七點,帶著萬分期待(又怕受傷害)的心情喝下第一次的保可淨瀉藥。過了半個鐘頭,拿起準備好的舒跑跟礦泉水開始一杯一杯規律的補充水分。

半小時過去了。。。
一小時過去了。。。
一小時半過去了。。。
兩小時過去了。。。

慢慢的,不知不覺已經晚上十點了,一點拉肚子的感覺也沒有。。。


這下志典醫師開始擔心了。要知道如果沒有拉肚子把腸道內的便便解乾淨,隔天的大腸鏡檢查根本就是個悲劇啊!而且也無法發揮鏡檢預期的成效。於是,也顧不得下一個劑量是隔天凌晨才吃,當場就先再泡一包喝下去,繼續補充水份。

半個鐘頭過去了。。。
一個鐘頭過去了。。。
一個半鐘頭過去了。。。

咦?

就在這個moment,肚子好像有點感覺了,趕緊跑去廁所等。最後,終於在半夜十二點開始拉肚子,讓我鬆了好大一口氣。。。


“Well, better late than never.” 我暗想。帶著忐忑不安的心情上床睡覺去。今天,總共喝了大約5000cc的液體,終於達到預期清腸的效果。


隔天一大早到了醫院,找到一向信賴的張醫師準備開始了。不過,因為臉皮太薄,不好意思叫眾家學弟助理們走開,沒有進行清場的動作。只好安慰自己這是“ 秉持著教學醫院的精神,把自己當教材” 奉獻給醫學教育好吧我承認我是百般不願啊~)
於是就在好幾位學弟、助理們的眾目睽睽之下,開始了我的檢查。(應該不會有人跟我一樣在七八個人,十幾雙眼睛的注目下做大腸鏡檢查吧QQ)


因為覺得身為大腸直腸科醫師,應該要實際體驗ㄧ下大腸鏡檢查過程中的感覺,因此沒有選擇做無痛大腸鏡檢查而是直接做一般大腸鏡檢。過程中,因為自己知道檢查到哪個位置,更能實際感受到病人在過程中可能遇到哪些不舒服。跟過往的經驗一樣,乙狀結腸的部位會有拉扯的感覺而感到不適,骨盆腔有點酸脹感的,另外在施做到脾彎曲的部位也稍有不適,其他並沒有太大的痛感。整個過程中,的確在轉彎的時候較不舒服,在此也要特別謝謝張醫師技術高超!(


檢查十分順利,很幸運的,過程中也沒有發現大腸瘜肉或是其他問題。除此之外,實際體驗了檢查過程中的各種感覺,在之後施做大腸鏡檢查時,更能用自己的親身經驗感受與病患們溝通,算是我最大的一個收穫。


終於放下心中的大石頭了。定期的檢查,至少可以確保我可以繼續安心的吃我最愛的串燒好幾年。划算!
被做檢查 V.S. 施做檢查


註:
大腸鏡檢查中,病人感受到疼痛與否,除了醫師技術技巧之外,也與病人的大腸本身的狀態有關。有開過刀,經歷過剖腹產,子宮內膜異位。。。等等病史的病人,可能因為腹腔內沾黏而造成腸道較為彎曲,造成大腸鏡檢查過程中比較疼痛。然而,由於無法事先預知腸道沾黏狀況,或是腸道彎曲的程度,因此需不需要做無痛大腸鏡避免過程中過度疼痛,還是需要由醫師依照個人狀況評估。